스트로크는 뇌 손상을 최소화하기 위해 신속한 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다.
뇌졸중의 원인과 응급 처치를 조사합니다.
1. 뇌졸중이란?
뇌졸중은 혈관이 막혔을 때(허혈성 뇌졸중), 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)이 뇌로 향하는 혈류를 방해할 때 발생합니다.
허혈성 뇌졸중(뇌경색)은 혈전, 플라크 축적 또는 혈관을 좁히거나 차단하는 다른 요인으로 인해 발생할 수 있으며, 뇌에 공급하는 혈관의 폐색으로 인해 발생합니다.
이 유형의 뇌졸중은 모든 뇌졸중의 대부분을 차지하며 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중의 두 가지 유형으로 분류할 수 있습니다.
혈전성 뇌졸중은 뇌에 공급하는 혈관 내에 혈전이 형성될 때 발생합니다.
이 응혈은 뇌로 향하는 혈류를 방해하고 뇌세포를 죽일 수 있습니다.
동맥에 플라크가 축적되면 혈관이 좁아져 허혈성 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
색전성 뇌졸중은 혈전이 신체의 다른 곳에 형성되어 혈류를 통해 뇌로 이동할 때 발생하며, 여기서 혈류를 차단하고 뇌졸중을 유발합니다.
출혈성 뇌졸중은 뇌의 혈관이 파열되어 주변 조직으로 출혈할 때 발생합니다.
이것은 고혈압, 머리 부상, 동맥류와 같은 근본적인 상태로 인한 혈관 약화로 인해 발생할 수 있습니다.
출혈성 뇌졸중은 뇌내 뇌졸중과 지주막하 뇌졸중의 2종류로 분류할 수 있습니다.
뇌출혈은 뇌의 혈관이 파열되어 주변 뇌 조직에 혈액을 흘리면 발생합니다.
거미막 하 출혈은 뇌 표면의 혈관이 파열되어 뇌를 둘러싸는 공간에 혈액을 흘리면 발생합니다.
허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 모두 심각한 건강 문제와 장기 장애를 일으킬 수 있으므로 자신과 다른 사람이 뇌졸중으로 고통받는 것으로 의심되는 경우 신속한 의사의 진찰을 받을 것 중요합니다.
2. 뇌졸중의 종류별 증상
뇌경색의 종류
뇌의 혈관이 가늘어지거나 혈관에 혈전(혈의 덩어리)이 막히거나 하여 뇌에 산소나 영양이 공급되지 않고 뇌의 세포가 장애를 받는 병입니다.
뇌경색은 막히는 혈관의 두께와 막힌 방법에 따라 세 가지 유형으로 나뉩니다.
증상과 그 정도는 장애가 있는 뇌의 위치와 범위에 따라 다릅니다.
라크나 경색
뇌의 얇은 혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색.
가장 많은 유형의 뇌경색은 주로 고혈압에 의해 유발됩니다.
아테롬 혈전성 뇌경색
뇌의 굵은 혈관이 막히고 일어나는 뇌경색.
동맥경화를 발병·진전시키는 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등 생활습관병이 주인입니다.
심원성 뇌색전증
뇌의 굵은 혈관이 막히고 일어나는 뇌경색.
심장에 생긴 혈전이 혈류를 타고 뇌까지 옮겨져 뇌의 두꺼운 혈관이 막히는 것입니다.
주요 원인은 부정맥 중 하나인 심방세동입니다.
뇌경색의 증상
몸의 좌우 어느 쪽인가가 움직일 수 없게 되거나 힘이 들어가지 않습니다.
몸의 좌우 어느 쪽이 마비하는 감각이 둔해집니다.
단어가 잘 나오지 않습니다.
한쪽 눈이 보이지 않는 증상이 있습니다.
발밑이 흔들리고 서 있지 않아 쓰러집니다.
뇌출혈이란 뇌내의 혈관이 어떤 원인으로 찢어져 뇌 안(대뇌, 소뇌 및 뇌간(간질)의 뇌실질내)에 출혈한 상태를 말합니다.
약 80%는 고혈압 때문입니다.
뇌출혈의 증상
일반적으로 두통, 구토, 의식 장애, 편마비가 많은 환자에서 발견됩니다.
비교적 젊은 연령대, 55~65세로 많이 발생하지만, 40세대에서도 자주 볼 수 있는 것이 특징입니다.
출혈 부위와 혈종의 크기에 따라 증상이 달라집니다.
만성기가 되어도 어떠한 후유증을 보이는 환자도 많이 보입니다.
뇌출혈 중 하나 지주막하 출혈은 발병하면 사망률이 약 50%로 매우 높고 매우 무서운 질병입니다.
처치가 지연되면 다시 출혈이 시작되는 위험성도 있고, 후유장애 등의 위험도 있습니다.
대표적인 증상에는 ‘두드린 것 같은 심한 두통’, 메스꺼움’, 의식장애’ 등이 있습니다.
지주막하 출혈은 뇌동맥류가 원인이 되기 때문에 뇌동맥류의 유무를 조사해 두는 것이 중요합니다.
정상적인 뇌 MRA (MRI에 의한 뇌동맥 촬영) 검사로 미리 준비하는 것이 좋습니다.
3. 치료
응급 구조 요청: 뇌졸중이 의심되는 경우 즉시 응급 서비스를 요청하십시오. 뇌졸중 치료에는 1분 1초가 중요하므로 도움을 요청하는 것을 망설이지 마십시오.
뇌졸중의 징후를 확인한다: 일반적인 증상은 신체의 한 쪽에서 갑작스런 마비와 쇠약, 갑작스런 혼란과 말의 어려움, 한쪽 또는 양쪽 눈의 갑작스런 시력 상실, 갑작스런 보행 곤란, 갑작스런 격렬함 두통을 포함합니다.
응급 처치를 실시하십시오 : 만약 그 사람이 의식이 있으면, 움직임이 뇌졸중의 증상을 악화시킬 수 있으므로, 그들이 누워서 조용해지도록 도와주세요. 꽉 옷을 풀고 그 사람을 진정하고 안심하십시오.
재활 : 징후가 안정되면 재활은 다음 단계입니다.
여기에는 물리 치료, 언어 치료가 포함됩니다.
생활 습관 변경: 건강한 식사를 먹고, 정기적으로 운동하고, 담배를 자르는 것과 같은 건강한 생활 방식을 바꾸는 것은 다른 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다.
약물 치료 : 약물을 처방하는 경우 지시된대로 복용하는 것이 중요합니다.
이것은 다른 뇌졸중을 예방하고 고혈압과 같은 위험 요인을 관리하는 데 도움이됩니다.
결론적으로 뇌졸중 치료에는 신속한 치료와 재활이 중요하며 생활 습관을 바꾸는 것은 회복에 중요한 역할을 할 수 있습니다.